NEURALGIA DO PUDENDO
O QUE É?
O NERVO PUDENDO tem sua origem nas raízes nervosas sacrais, que é a parte mais baixa da coluna, inervando toda região do períneo. Tem função motora e sensitiva, pois modera alguns músculos, como bulboesponjoso, isquiocavernoso, esfíncter da uretra e esfíncter externo do ânus, assim como é responsável pela percepção do períneo.
O quadro de dor intensa que atinge esse nervo é denominado NEURALGIA DO PUDENDO, que é uma das principais causas de dor perineal (da região do ânus até o pênis ou clitóris). A dor é causada pela disfunção do nervo, normalmente provocada pelo aprisionamento funcional, gerando a compressão nervosa. A neuropatia acomete mais mulheres do que homens (2/3 dos pacientes são mulheres), devido à anatomia da pelve feminina.
CAUSAS
A disfunção do nervo pudendo pode ter umas das causas abaixo, embora é comum não ter nenhum motivo aparente.
Longos períodos na posição sentado (muito comum em ciclistas e motociclistas).
Durante ou após o trabalho de parto.
Atividades esportivas em excesso (principalmente patinação, levantamento de peso e as que necessitam de muito esforço).
Após cirurgia proctológica, urológica ou ginecológica.
SINTOMAS
Os sintomas mais comuns apresentados pelos pacientes são:
Quadro de dor intensa na região pélvica, entre o ânus e os órgãos genitais (pode ser unilateral ou bilateral).
Intensificação da dor na posição sentado ou quando permanecer em pé por longo período (porém, ao deitar, os sintomas tendem a reduzir ou desaparecer.
Incômodo durante micção, defecação ou ato sexual.
A dor se intensifica durante prática de atividade física.
Alguns homens apresentam problema de ereção.
Ausência de sensibilidade na região do períneo, órgão genitais e glúteos.
Alguns pacientes apresentam incontinência urinária, impressão de não conseguir esvaziar a bexiga, necessidade de urinar com frequência, prisão de ventre e hemorroidas.
DIAGNÓSTICO
A neuralgia do pudendo, muitas vezes, é confundida com outras doenças, como, por exemplo, prostatite, vaginite, infecção urinária, cistite, endometriose, etc.
Normalmente, o diagnóstico é feito pela avaliação do nervo e sintomatologias apresentadas.
TRATAMENTO OSTEOPÁTICO
O TRATAMENTO OSTEOPÁTICO pode ser muito eficaz, já que, através de técnicas manuais específicas, promoverá a descompressão do nervo pudendo e dissolverá as aderências do tecido conjuntivo.
Outras medidas auxiliam o tratamento, como:
Manter uma dieta saudável.
Evitar o consumo de álcool.
Praticar atividade física regular e moderadamente.
Evitar o tabagismo.
Banhos quentes também auxiliam.
Melhorar a postura ao sentar.
Fazer uso de almofadas vazadas.
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